Foto Ariel Cecilio Lemus/Granma
(Yadizita del Sol González, portal Granma) Embora atualmente não exista vacina ou tratamento preventivo específico no mundo para o novo coronavírus, a indústria farmacêutica cubana garante a produção de medicamentos testados e altamente eficazes, como o Interferon Alfa humano recombinante 2B, além de outro grupo de fármacos, que fazem parte do protocolo de atendimento a pacientes com esta doença e quaisquer complicações que possam surgir.
Segundo o diretor da BioCubaFarma, Eduardo Martínez Díaz, nesse procedimento, o grupo empresarial levou em conta a experiência da China, através de um trabalho publicado por uma Associação Farmacêutica daquele país, que fornece um guia para a detecção e tratamento de vírus.
Eduardo Martínez recomenda o Interferon como o primeiro medicamento, do qual Cuba tem todas as capacidades para fornecer ao sistema de saúde, tanto na Ilha quanto internacionalmente.
Cuba fornece este medicamento, produzido com tecnologia cubana na joint venture Changchun Heber Biological Technology, localizada em Jilin, China, e atualmente usado em profissionais de saúde vulneráveis de maneira preventiva, bem como em pacientes com Covid-19, na forma de nebulização, por ser um caminho rápido para alcançar os pulmões e atuar nos estágios iniciais da infecção, destacou Marta Ayala Ávila, vice-diretora do Centro de Engenharia Genética e Biotecnologia (CIGB).
Ao mesmo tempo, indicou, estamos nos preparando para o uso do Interferon em Cuba, já que temos capacidade na joint venture, mas também no país.
Em relação a esse medicamento terapêutico, com ação antiviral, a vice-diretora explicou que os interferons são moléculas que o próprio corpo produz diante de ataques virais, tornando-os a primeira resposta orgânica do sistema imunológico para combater doenças.
Em surtos anteriores do coronavírus, SARS em 2002 e MERS em 2012, interferons também estavam sendo usados para o cuidado e tratamento de pessoas infectadas. Estudos publicados subsequentemente mostraram que esses vírus, em vez de induzir a criação de interferon no organismo, diminuem a produção dessas moléculas, daí a eficácia do medicamento no tratamento do Covid-19, apontou Ayala Ávila.
Por seu turno, Eulogio Pimentel Vázquez, diretor-geral do CIGB, especificou que eles têm um total de interferon concluído para os casos estimados que poderiam ocorrer em Cuba em um período de três a seis meses. Além disso, ressaltou, «nós temos no estoque do produto em processo um total que seria equivalente, praticamente, à quantidade necessária para tratar o total de todos os infectados que ocorreram na China».
Atualmente, esse medicamento faz parte dos protocolos do Ministério da Saúde Pública (Minsap) para o atendimento ao paciente com o novo coronavírus e as demandas são recebidas dos ministérios da saúde de vários países. Nesse sentido, Pimentel garantiu que o centro tem capacidade não apenas para responder ao possível crescimento da demanda no país, mas também para atender às 15 solicitações recebidas até agora de outras nações, tanto por informações quanto pela aquisição do produto.
GARANTIA E CAPACIDADE PRODUTIVA DE OUTROS MEDICAMENTOS DO PROTOCOLO
Embora o interferon humano recombinante alfa 2B tenha sido, nos últimos dias, manchete em várias mídias internacionais, por sua eficácia no tratamento de pacientes infectados com o novo coronavírus, este não é o único medicamento com o qual Cuba conta para enfrentar esta pandemia global.
Existem mais 21 produtos, que fazem parte do protocolo de saúde em Cuba, incluindo antivirais, antirrítmicos e antibióticos, para o tratamento de complicações dos pacientes infectados pelo Covid-19, e a indústria garante sua produção, Martínez Díaz enfatizou.
Por exemplo, nas empresas Laboratórios AICA, são fabricados 170 medicamentos injetáveis ou colírios estéreis, e cinco deles estão incluídos no protocolo básico de atendimento ao paciente, afirmou seu diretor-geral, Antonio Vallín.
Com base nisso, a cobertura nacional, intermediária e de produtos acabados da empresa foi revisada, bem como os recursos para continuar fabricando, enquanto se trabalha em produtos naturais que possam ajudar o sistema imunológico a aumentar sua capacidade de resposta perante qualquer vírus, acrescentou.
Rita María García, diretora de Operações e Tecnologia da BioCubaFarma, garantiu que eles estão se preparando para enfrentar a situação atual e nas instituições de saúde existe um nível estável, embora ainda estejam sendo realizadas estratégias para aumentar a cobertura.
Entre eles, temos, por exemplo, azitromicina em comprimidos e em suspensão, vancomicina para injeção, atenolol, metilprednisolona, diazepam, midazolam, paracetamol, ibuprofeno, dipirona, anestésicos gerais, além de soluções parenterais, necessárias para cuidados intensivos, como volumes de dextrose, ringer e albumina, entre outros.
Com relação à dipirona, o diretor da BioCubaFarma especificou que são necessários anualmente 600 milhões de comprimidos no país e, embora hoje não exista capacidade produtiva para garantir essa quantidade, sua cobertura para uso hospitalar é garantida.
Esperamos que, com as medidas de contenção e vigilância epidemiológica estabelecidas pelo Minsap, não haja um número alto de infecções no país. No entanto, ele indicou, estamos preparados para que esses 22 medicamentos possam cobrir o tratamento de milhares de possíveis pacientes.
Martínez Díaz destacou que hoje é verdade que 15% dos medicamentos fornecidos pela indústria estão ausentes em nossas farmácias e que os ciclos de distribuição tiveram que ser prolongados. «As dificuldades que temos para comprar a matéria-prima necessária e a ausência de peças de reposição dos equipamentos utilizados nas linhas de fabricação influenciam», afirmou.
Nesse sentido, disse, o bloqueio nos afeta significativamente, porque existem fornecedores que se recusam a vender esses equipamentos devido a perseguição financeira, outros não querem estabelecer novas contratações e aqueles que mantêm relações comerciais não devem enfrentar poucos obstáculos.
De fato, temos uma quantidade significativa de recursos financeiros que não conseguimos entrar no país devido às restrições do bloqueio aos bancos, comentou.
Por outro lado, um medicamento que também é valorizado como alternativa ao tratamento do novo coronavírus é o Biomodulin T. Conforme explicado por Mary Carmen Reyes, especialista em Imunologia e chefe do Grupo de Ensaios Clínicos do Centro Nacional de Biopreparações (BioCen), é um modulador, incluído na tabela básica de medicamentos, utilizado para infecções respiratórias e repetitivas em idosos, pois aumenta a defesa dos pacientes.
Temos experiência em seu uso, com grande eficácia e segurança, e muito poucas reações adversas, acrescentou.
No caso do Covid-19, disse, dados publicados em artigos científicos apontam como o vírus afeta a resposta imune em pacientes infectados e diminui as células T. Em resposta, esse medicamento tem precisamente a capacidade de estimular a produção das referidas células.
Além disso, considerando que os pacientes mais propensos a agravar são os idosos, com sistemas imunológicos fisiologicamente mais diminuídos, seu uso é viável para pacientes infectados, em risco e para o pessoal da saúde.
P&D ENFRENTANDO A PANDEMIA
Outra das estratégias seguidas pela indústria farmacêutica cubana é a pesquisa e desenvolvimento (P&D) de novos produtos, que poderiam ser utilizados no tratamento dessa doença que, embora estejam em desenvolvimento, têm a propriedade de inibir a replicação de vírus.
Segundo Gerardo Enrique Guillén Nieto, diretor de pesquisa biomédica do CIGB, atualmente se trabalha em dois peptídeos inibidores.
Um deles é o CIGB 210, um projeto em desenvolvimento há anos como antiviral contra o vírus da Aids. «Com base nas evidências existentes na literatura, agora estamos experimentando o efeito desse peptídeo em um coronavírus de origem bovina, a fim de avaliar sua capacidade de inibição. Se funcionar, em colaboração com laboratórios na China, analisaremos seu efeito contra o novo coronavírus».
O outro projeto em avaliação, com o código CIGB 300, detalhou, é usado para tratar diferentes tipos de câncer, como colo do útero e pulmão, e sua capacidade antiviral também foi avaliada contra o vírus da Aids, a hepatite C, entre outros.
Ao mesmo tempo, é projetado um projeto de vacina, com base na plataforma de partículas virais e na plataforma de imunização nasal como via de administração, um método usado para a vacina terapêutica contra a hepatite B crônica, desenvolvida no CIGB. Este projeto foi disponibilizado às autoridades sanitárias do gigante asiático para trabalharem juntas em seu desenvolvimento, concluiu ele.